La chirurgie de la rétine

Qu'est-ce que la rétine?

Si l'on considère que l'œil est comparable à un appareil photographique, la rétine est l'équivalent du film photographique, la cornée et le cristallin correspondant à l'objectif.

Le décollement de la rétine :

Il est dû à la présence de liquide s'accumulant sous la rétine (et soulevant celle-ci). Il se traduit par une perte de vision dans la zone correspondant à la rétine soulevée.
Parfois des signes précurseurs peuvent exister (perception de mouches volantes, d'éclairs lumineux ou sensation de voile noir progressant dans le champ de vision).
Il est le plus souvent provoqué par une ou plusieurs déchirures rétiniennes ce qui permet au liquide de s'accumuler sous la rétine.
Le diagnostic de décollement de rétine ne peut être porté que par un examen du fond d'œil pratiqué par un ophtalmologiste.

Que faire ?

Seule une intervention chirurgicale peut permettre d'éviter la perte de vision de l'œil. Il consiste à empêcher le passage de liquide sous la rétine en obturant les déchirures. Plusieurs techniques chirurgicales sont possibles adaptées à chaque cas. Quelque soit la procédure chirurgicale, la récupération de la vision dépend de la rapidité du traitement. Il convient donc de se présenter sans délai à l'hôpital à l'accueil des urgences où la programmation de l'intervention sera faite le plus rapidement possible.

Le trou maculaire

Il s'agit d'un trou qui apparaît au niveau de la macula (zone de rétine correspondant à la vision centrale).
Il entraîne une baisse de l'acuité visuelle parfois profonde, une sensation de tache noire au centre du champ de vision, une sensation d'images déformées.
Le diagnostic est fait par un examen du fond d'œil par un ophtalmologiste complété parfois par des examens complémentaires.
Le traitement est exclusivement chirurgical.

Les membranes épi-rétiniennes

Elles sont liées à la présence d'une fine membrane à la surface de la rétine centrale (macula) déterminant l'apparition progressive d'une sensation de vision déformée ou ondulée associée à une baisse de l'acuité visuelle.
Le traitement est chirurgical et consiste en une ablation de la membrane.

La rétinopathie diabétique

Les complications rétiniennes du diabète, non prévenues et non traitées, conduisent à la cécité. La prévention est le contrôle parfait de la glycémie. Le traitement des premières complications est la photocoagulation au laser. A un stade plus évolué de la rétinopathie diabétique, la chirurgie devient le seul recours pour éviter la cécité.